前立腺や精嚢などの炎症によって、精液中に白血球が増加し、精子の運動率を低下させてしまう症状です。
逆行性射精の大半は原因不明とされますが、糖尿病や前立腺の手術も逆行性射精に起因すると言われています。
男性不妊の原因や対策について、「医療法人社団愛慈会松本レディースクリニック」理事長の松本先生にお話を伺いました。
日本は「セックスレス大国」と呼ばれることもありますが、皆様のご家庭はいかがでしょうか。「私は女として愛されていないんじゃないのか」「妻にセックスを断られてしまって、自分の性欲をどうしたら良いのかわからない」。このような悩みを、私はたくさん聞きます。
医学博士、日本生殖医学会生殖医療専門医 / 日本産科婦人科学会専門医、日本産科婦人科学会専門医指導医 / 臨床研修指導医
精巣の中で精子を作る力が低下して、射精した精液中の精子の数や運動が低下するために、パートナーに子供ができづらくなる状態です。
造性機能障害とは、睾丸の機能異常により精子を上手く生成できず、精子濃度や運動率が弱まった状態を指します。
造精機能障害以外の原因から男性不妊症となっていることもあるため、ひとつひとつ確認していきましょう。
特に適度な運動は、精液所見の改善に良いということが研究によって示されています。
日本生殖医学会 精子を作る細胞は熱に弱い性質があります。
精子は精巣で作られますが、その命令を司るのは脳の下垂体から分泌されるホルモンです。 男性不妊 原因 ホルモンのバランスが崩れていると、精子が作られづらくなってしまうことがあります。 その場合、薬剤の投与で造精機能が改善する場合があります。 また、下垂体性性腺機能低下症は難病指定されており、公費による補助が出てくれるだけでなく、注射による治療でほとんどの場合は精子が作られるようになります。 精巣からは、男性ホルモンであるテストステロンが分泌されます。男性ホルモンは、精子を作るのに重要なホルモンであり、低下している場合は精巣を刺激する薬剤を使用します。 無精子症や高度乏精子症の場合は、染色体検査や遺伝子検査が必要となりますが、それも血液で調べることができます。 外来では、主に以下のホルモンを測定します。
非閉塞性無精子症は、精巣内で精子が作られていない状態です。原因については様々ですが、先ずは血液検査でホルモン検査を行います。その結果異常がない場合は、顕微鏡下精巣内精子採取術を行い、精子が見つかれば顕微授精が可能です。
ただし、不妊症の原因は女性だけにあるとは限りません。近年は男性不妊が注目されており、明らかに男性に原因がある割合が約４分の１、双方に原因がある割合が約４分の１、合わせておよそ半分は男性側にも原因があるとされています。
近年、生活習慣と精液所見（男性不妊症）との関連も指摘されており、規正しい生活や、適度な運動と睡眠も重要です。また禁欲期間が長いと精子の質が低下するという報告もあるため、適度に射精を行うことも大切です。